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  根据国家癌症中心发布的报告显示,2022年,我国肺癌新发病例数为106.06万,死亡病例数为73.33万。在中国人群癌症发病率和死亡率中,肺癌均排在首位。另有数据显示,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的常见类型,约占所有肺癌的80%至85%。

  根据非小细胞肺癌分子分型,约有三分之二的患者存在明确的驱动基因突变。李琳介绍说,驱动基因突变对肿瘤的产生和进一步发展起到决定性作用,靶向药的使用就是针对驱动基因突变。ROS1融合是非小细胞肺癌的罕见驱动基因突变之一,虽然发生率不高,但是基于我国非小细胞肺癌患者庞大的基数,对ROS1阳性非小细胞肺癌的治疗依然不容忽视。

  临床上,ROS1酪氨酸激酶抑制剂,即ROS1 TKI抑制剂是ROS1阳性非小细胞肺癌初治和复发患者的标准治疗方案,但诸多未被满足的治疗需求仍然存在。受访专家也提到了中位无进展生存期仍有待提高、脑转移发生率较高、治疗耐药复发等问题。

  近年来,随着对ROS1融合及靶向治疗的深入研究,新一代药物瑞普替尼为ROS1阳性非小细胞肺癌治疗带来了新的希望。研究证实,在ROS1 TKI抑制剂初治患者中,瑞普替尼客观缓解率(ORR)接近80%,中位无进展生存期(mPFS)达到35.7个月,中位缓解持续时间(mDOR)达34.1个月,中位总生存期(mOS)尚未达到。在既往接受过一种ROS1 TKI抑制剂且未接受化疗的患者中,该药中位总生存期(mOS)达到25.1个月。

  “ROS1既往的中位无进展生存期多是十几个月,最多可能接近20个月。从瑞普替尼的疗效来看,现在的中位无进展生存期比以前翻了一番,能够达到近三年,这是一个明显的提升。”李琳表示,瑞普替尼能有效抑制ROS1耐药突变,降低复发风险,并可延迟或阻止脑转移病灶的发生或疾病进展,无论是初治还是经治过的患者都能从中获益。

  瑞普替尼目前已在国内获批上市,用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人《500万彩票网可以用了吗》患者,并已纳入国家医保药品目录。李琳说,瑞普替尼的耐受性良好,且治疗终止率低,也为ROS1患者长期治疗奠定基础。

  

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